A saúde ambiental na cidade: novas territorialidades e a construção de espaços saudáveis / Environmental health in the city: new territorialities and the construction of healthy spaces

Este trabalho é de revisão teórica e tem como objetivo refletir sobre a saúde ambiental e a construção de espaços saudáveis, promotores da saúde. Assim, fez parte deste estudo a investigação sobre a interface saúde e ambiente na promoção da saúde; a territorialidade e a saúde ambiental na cidade. Pode-se concluir que os fatores que contribuíram para a crise nas cidades são espaços múltiplos e complexos. No entanto, a falta de gerenciamento ambiental integrado e de redes intersetoriais fazem com que não se consiga olhar para o território de forma mais integradora, e não se perceba como o processo saúde/doença é influenciado pelo território no qual vivem as pessoas.(AU)

This work is of theoretical review and aims to reflect on environmental health and building healthy spaces, health promoters. So, was part of this study research on the interface and environmental health in health promotion; and territoriality and environmental health in the city. It can be concluded that the factors that contributed to the crisis in the cities are multiple and complex. However, the lack of integrated environmental management and intersectoral networks make if you can't look at the territory of more integrative way, and is perceived as the health / disease process is influenced by the area in which people live.(AU)

Relationship between Sense of Coherence and oral health in adults and elderly Brazilians

Abstract The purpose of this study was to investigate the relationship between Sense of Coherence (SOC) and oral health clinical variables (number of teeth present and absence of need for dental prostheses). The sample consisted of 720 adults and elderly Brazilians. The data were collected at home using the SOC-13 scale - a form of clinical examination for the evaluation of oral conditions - and a questionnaire evaluating socioeconomic aspects and the use of dental services. Statistical analysis, both univariate and multivariate, was performed by Poisson regression with robust variance adjustment. The average age of the participants was 60.2 years, and they were predominantly female (57.8%). Among the participants who had a strong SOC, the absence of the need for dental prostheses was 34% higher than among those with a weak SOC, demonstrating a significant difference between the groups (PR = 1.34, 95%CI = 1.06-1.70; p = 0.015). Individuals who had a strong SOC had a 5% higher prevalence of 14 or more existing teeth than those with a weak SOC, which was statistically significant after adjustment for co-factors (PR = 1.05, 95%CI = 1.01-1.11, p = 0.033). A strong personal Sense of Coherence has a beneficial influence on the oral health of adults and older people in Brazil.

Uso de álcool, tabaco e outras drogas por adolescentes escolares de Porto Velho-RO, Brasil / Use of alcohol, tobacco and other drugs by adolescents students from Porto Velho-RO, Brazil / Uso de alcohol, tabaco y otras drogas por adolescentes escolares de Porto Velho-RO, Brasil

OBJETIVO: estudar a prevalência e fatores associados ao uso de tabaco, álcool e outras drogas. MÉTODOS: estudo transversal com adolescentes escolares da rede estadual de ensino de Porto Velho-RO, Brasil; foram investigadas as associações mediante regressão de Cox multivariada, calculadas as razões de prevalência (RP) e intervalos de confiança de 95% (IC95%). RESULTADOS: a prevalência do consumo de álcool, tabaco e outras drogas foi de 24,0%, 6,4% e 2,3% respectivamente; o uso de álcool associou-se ao consumo de tabaco (RP 6,68; IC95% 3,17-14,10; p<0,001), uso de drogas ilícitas (RP 4,34; IC95% 1,28-14,76; p=0,010) e consumo de álcool pelos pais (RP 1,52; IC95% 1,14-2,02; p<0,001); o consumo de tabaco pelos pais e amigos e o uso de outras drogas pelos amigos estiveram associados ao consumo dessas substâncias pelos estudantes. CONCLUSÃO: evidencia-se a necessidade de envolver a escola e a família em ações direcionadas à prevenção do uso dessas substâncias entre adolescentes.

OBJETIVO: estudiar la prevalencia y factores asociados al uso de tabaco, alcohol y otras drogas. MÉTODO: estudio transversal con adolescentes escolares de la red estadual de enseñanza de Porto Velho-RO, Brasil; se investigaron las asociaciones mediante la regresión de Cox multivariante, calculadas las razones de prevalencia (RP) e intervalos de confianza de 95% (IC95%). RESULTADOS: la prevalencia del consumo de alcohol, tabaco y otras drogas fue de 24,0%, 6,4% y 2,3% respectivamente; el uso de alcohol se asoció al consumo de tabaco (RP 6,68; IC95% 3,17-14,10; p<0,001), uso de drogas ilícitas (RP 4,34; IC95% 1,28-14,76; p=0,010) y al consumo de alcohol por los padres (RP 1,52; IC95% 1,14-2,02; p<0,001); el consumo de tabaco por los padres y amigos y el uso de otras drogas por los amigos estuvieron asociados al consumo de esas substancias por los estudiantes. CONCLUSIÓN: se evidencia la necesidad de involucrar a la escuela y a la familia en acciones dirigidas a la prevención del uso de esas substancias entre adolescentes.

OBJECTIVE: to study the prevalence of tobacco, alcohol and drug use and associated factors. METHODS: this was a cross-sectional study with adolescents attending state schools in Porto Velho-RO, Brazil; associations were investigated using multivariate Cox regression. Prevalence ratios (PR) and 95% confidence intervals (95%CI) were calculated. RESULTS: the prevalence of alcohol, tobacco and other drug consumption was 24.0%, 6.4% and 2.3%, respectively; alcohol use was associated with tobacco use (PR 6.68; 95%CI 3.17;14.10;p=0.00), illicit drug use (PR 4.34; 95%CI 1.28;14.76; p=0.01) and parental alcohol consumption (PR 1.52; 95%CI 1.14;2.02; p=0.00); consumption of tobacco by parents and friends and use of other drugs by friends were associated with the consumption of these substances by the students. CONCLUSION: there is an evident need to involve schools and families in actions directed to preventing the use of these substances among adolescents.

Fatores associados ao início da vida sexual ativa de escolares em uma cidade do sul do Brasil / Associated factors in the initiation of sexual activity of students in a city in southern Brazil

Estudo transversal com objetivo de investigar a prevalência do início da vida sexual (IVS) e fatores associados em escolares da 7ª série da rede municipal de ensino. A amostra representativa de 1170 escolares foi analisada com regressão de Cox multivariada. A prevalência de IVS foi de 20,3%, sendo maior entre meninos (RP: 2,4 IC95%:1,86-3,06); cor de pele não branca (RP: 1,3 IC95%:1,05-1,64); uso na vida de álcool (RP: 2,3 IC95%: 1,68-3,24), tabaco (RP: 2,1 IC95%:1,62-2,61) e drogas ilícitas (RP: 1,6 IC95%:1,11-2,29); sentimento de discriminação (RP: 1,4 IC95%:1,01-1,96) e ideação suicida (RP: 1,3 IC95%:1,03-1,67); pais não sabem o que os jovens fazem no tempo livre (RP: 1,6 IC95%:1,28-2,08) e jovens que faltam a aula sem conhecimentos dos pais (RP: 1,6 IC95%:1,32-2,07). O sobrepeso/obesidade (RP: 0,7 IC95%:0,47-0,94) teve comportamento protetor para o início da vida sexual. O IVS precoce esteve associado com estilo de vida pouco saudável e má qualidade da relação dos jovens com seus pais.(AU)

Cross-sectional study in order to investigate the prevalence of sexual debut (PSD) and associated factors in students from 7th grade of municipal schools. A representative sample of 1170 students was analyzed with multivariate Cox regression. The prevalence of PSD was 20.3%, which is higher among boys (PR: 2.4 CI95%: 1.86 - 3.06); non-white skin color (PR: 1.3 CI95%: 1.05- 1.64); use of alcohol (RP: 2.3 CI95%: 1.68 -3.24), tobacco (RP: 2.1 CI95%: 1.62 - 2.61) and illicit drugs (PR: 1.6 CI95%: 1.11 -2.29); feelings of discrimination (RP: 1.4 CI95%: 1.01 - 1.96) and suicidal ideation (PR: 1.3 95%CI: 1.03 to 1.67); parents do not know what the adolescent does in free time (RP: 1.6 CI95%: 1.28 to 2.08) and adolescents who miss class without parental knowledge (RP: 1.6 95% CI: 1.32 -2.07). Overweight/obesity (RP: 0.7 CI95%: 0.47 - 0.94) had a protective behavior to sexual debut. Early PSD was associated with unhealthy lifestyle and poor quality of the relationship of young people with their parents.(AU)

Imagem corporal, atividade física e estado nutricional em adolescentes no sul do Brasil / Body image, physical activity and nutritional status in adolescents in southern Brazil

Este estudo objetivou descrever a frequência da prática de exercícios e o tempo gasto em atividades sedentárias, avaliar o índice de massa corporal (IMC) e correlacioná-lo com a percepção da imagem corporal por meio do Body Shape Questionnaire (BSQ). Foram coletados dados de 336 escolares de Gravataí/RS. Foi encontrada uma correlação significativa entre BSQ e IMC (r= 0,39 e p<0,01). Nas adolescentes, o IMC foi de 20.43±3.56 kg/m² e o BSQ de 82.30±31.37. Nos adolescentes, o IMC foi 20.31±3.82 kg/m² e o BSQ de 53.10±19.25. Houve maior preocupação das adolescentes em relação à imagem corporal e menor frequência e tempo de prática de atividade física quando comparado aos adolescentes. Mais de 80% dos estudantes realiza deslocamento ativo para a escola. Os resultados sugerem que as adolescentes são mais sedentárias e preocupadas com a imagem corporal do que os adolescentes.(AU)

This study aimed to describe the frequency of exercise and time spent in sedentary activities, evaluate the body mass index (BMI) and correlate it with the perception of body image by Body Shape Questionnaire (BSQ). Data were collected from 336 students from Gravataí/RS. A significant correlation between BSQ and BMI (r = 0.39 P<0.01) was found. Teenage girls' BMI was 20.43±3.56 kg/m² and the BSQ result was 82.30±31.37. BMI of teenage boys was 20.31±3.82 kg/m² and the BSQ was 53.10±19.25. There was a greater concern for adolescent girls regarding body image and lower frequency and time physical activity compared to adolescent boys. More than 80% of the sample performs active commuting to school. The results suggest that teenage girls are more sedentary and concerned with body image than teenage boys.(AU)

Hábitos de exposição ao sol e uso de fotoproteção entre estudantes universitários de Teresina, Piauí / Habits of sun exposure and sunscreen use among university students from Teresina, Piauí State, Brazil / Hábitos de exposición al sol y uso de fotoprotección entre estudiantes universitarios de Teresina, Piauí, Brasil

Objetivo: investigar hábitos de exposição solar e de fotoproteção entre estudantes universitários de Teresina-PI, Brasil. Método: estudo transversal, com amostra representativa; foram investigadas associações entre características demográficas e hábitos de exposição ao sol e de fotoproteção. Resultados: dos 398 universitários entrevistados, 54,8 por cento informaram expor-se ao sol menos de 2 horas diariamente; a maioria (66,8 por cento) preferia horários de menor intensidade de radiação; 45,2 por cento dos entrevistados referiram uso de filtro solar em seu dia-a-dia, e 82,4 por cento, em exposição voluntária ao sol; o uso de camisetas foi outro recurso de fotoproteção referido (44,2 por cento) e 29,9 por cento dos acadêmicos receberam alguma orientação profissional sobre fotoproteção; as mulheres referiram mais frequentemente do que os homens o uso de fotoprotetores diariamente e em situação de exposição voluntária (p<0,001). Conclusão: a maioria dos universitários referiu preferir horários de baixa intensidade de radiação, fazer uso de filtro solar e de outras medidas de fotoproteção em exposição voluntária ao sol.

Objective: to investigate sun exposure and sunscreen use habits among university students in Teresina-PI. Method: cross-sectional study with a representative sample. Associations between demographic characteristics and sun exposure and sunscreen use habits were investigated. Results: 398 students were interviewed. 54.8 percent reported exposing themselves to the sun less than 2 hours daily. The majority (66.8 percent) preferred times when radiation is less intense. 45.2 percent reported sunscreen use as a daily habit and 82.4 percent reported its use in voluntary sun exposure. T-shirt use was another form of photoprotection reported (44.2 percent) and 29.9 percent of students had received some professional guidance on photoprotection. Females reported daily and voluntary exposure sunscreen use (p <0.001) more often than males. Conclusion: most students referred preferring exposure to the sun at times when radiation intensity is low, using sunscreen and other sun protection measures during voluntary sun exposure.

Objetivo: investigar hábitos de exposición solar y de fotoprotección entre estudiantes universitarios de Teresina-PI, Brasil. Método: estudio transversal, con muestra representativa; se investigaron asociaciones entre características demográficas y hábitos de exposición al sol y de fotoprotección. Resultados: de los 398 universitarios entrevistados, 54,8% informó que se exponía al sol menos de 2 horas diariamente; la mayoría (66,8%) prefiere horarios de menor intensidad de radiación; 45,2% de los entrevistados refirió el uso de filtro solar en su diario vivir, y 82,4%, en exposición voluntaria al sol; el uso de camisetas fue otro recurso de fotoprotección referido (44,2%) y 29,9% de los académicos recibió alguna orientación profesional sobre fotoprotección; las mujeres relataron el uso de fotoprotectores diariamente com más frecuencia que los hombres y en situación de exposición voluntaria (p<0,001). Conclusion: la mayoría de los universitarios relató preferir horarios de baja intensidad de radiación, usar filtro solar y otras medidas de fotoprotección en exposición voluntaria al sol.

Family psychosocial characteristics, tobacco, alcohol, and other drug use, and teenage pregnancy / Características psicossociais familiares e uso de tabaco, álcool e outras drogas relacionadas à gravidez na adolescência / Características psicosociales familiares y el uso del tabaco, alcohol y otras drogas relacionadas con el embarazo en la adolescencia

The aim of this study was to analyze associations between demographic factors, family psychosocial characteristics, tobacco, alcohol, and other drug use, and adolescent motherhood. This was a case-control study in Porto Alegre, Rio Grande do Sul State, Brazil, with 431 adolescents 14 to 16 years of age who gave birth in 2009 (cases) and 862 adolescents who had never given birth (controls). Three-stage hierarchical logistic regression was performed (demographic, family psychosocial, and lifestyle variables). Lower economic class, not having lived with the parents from 10 to 14 years of age (OR = 1.67; 95%CI: 1.12-2.48), having taken care of other children (OR = 1.42; 95%CI: 1.09-1.87), siblings who had children before 20 years of age (OR = 1.56; 95%CI: 1.192.06), having tried smoking (OR = 1.94; 95%CI: 1.35-2.78), and having arrived home intoxicated (OR = 1.67; 95%CI: 1.12-2.48) were associated with adolescent motherhood. Greater attention should be given to family relations in association with tobacco and alcohol consumption, since the use of these substances is associated with adolescent motherhood.

O objetivo foi estudar a associação entre fatores demográficos, características psicossociais familiares, uso de tabaco, álcool e outras drogas e a gravidez na adolescência. Estudo de casocontrole com 431 adolescentes, com idades entre 14 e 16 anos, de Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brasil, que tiveram filhos em 2009 (casos), e 858 adolescentes sem filhos (controles). A regressão logística hierárquica foi realizada em três etapas (variáveis demográficas, variáveis psicossociais familiares e variáveis de estilo de vida). A menor inserção econômica, não ter morado com os pais entre 10 e 14 anos (RC = 1,67; IC95%: 1,12-2,48), experiência no cuidado de crianças (RC = 1,42; IC95%: 1,09-1,87), irmãos que tiveram filhos antes dos 20 anos (RC = 1,56; IC95%: 1,19-2,06), experimentação de tabaco (RC = 1,94; IC95%: 1,35-2,78) e já ter chegado em casa embriagada (RC = 1,67; IC95%: 1,12-2,48) associaram-se à gravidez na adolescência. Maior atenção deve ser dada às relações familiares em relação ao consumo de tabaco e álcool, considerando que o uso destas substâncias se associam à gravidez na adolescência.

El objetivo del estudio fue estudiar la asociación entre factores demográficos, características psicosociales familiares, consumo de tabaco, alcohol y otras drogas y el embarazo en la adolescencia. Estudio de caso-control con 431 adolescentes de edades comprendidas entre los 14 y los 16 años de Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brasil, que dieron a luz en 2009 (casos) y 862 adolescentes sin hijos (controles). La regresión logística jerárquica se realizó en tres etapas. Variables demográficas, psicosociales, familiares y de estilo de vida. La menor inserción económica, no haber vivido con los padres entre 10 y 14 años (OR = 1,67; IC95%: 1,12-2,48), la experiencia en el cuidado de niños (OR = 1,42; IC95%: 1,09-1,87), hermanos que tuvieron hijos antes de los 20 años (OR = 1,56; IC95%: 1,19-2,06), el hecho de haber probado el tabaco (OR = 1,94; IC95%: 1,35-2,78) y el que ya hayan vuelto a casa embriagadas (OR = 1,67; IC95%: 1,12-2,48) se asoció con el embarazo en la adolescencia. Se debe prestar una mayor atención en las relaciones familiares al consumo de tabaco y alcohol y se debe tener en consideración que su uso se asocia al embarazo en la adolescencia.

Factors related to the use of dental services among adolescents from Gravatai, RS, Brazil, in 2005 / Fatores associados ao uso de servicos odontologicos entre adolescentes de Gravatai, RS, em 2005

Introduction: Access to health services, including those for oral health, depends upon socioeconomic, environmental and individual factors. Moreover, cultural and lifestyle differences also influence the degree to which services are sought. Objective: This study aimed to assess factors associated with the use of dental services among adolescents in the 7th grade of public primary schools from the city of Gravataí, RS, Brazil, in 2005. Methods: A cross-sectional survey was carried out. Data were collected in schools through self-administered questionnaires evaluating demographic, socioeconomic and psychosocial factors, lifestyle, oral health habits and behaviors of 1,170 adolescents, using the Global School-Based Student Health Survey, International Physical Activity Questionnaire and Body Shape Questionnaire. Data analysis was carried out by means of Cox regression modified for cross-sectional studies, using the STATA 6.0 software. Univariate and multivariate analyses were performed from a hierarchical conceptual model supported by the literature on hierarchical models. Results: The use of dental services was less frequent among those who reported concern with body image and involvement in fights; those whose parents did not know where they were in their leisure time, those who brushed their teeth less than twice a day, those who did not use dental floss daily, those who reported seeking dental services for curative treatment and those with a lower socioeconomic status. Conclusions: The results suggest that the use of dental services by adolescents depends upon the interaction of psychosocial and individual factors as well as the family context. .

Introdução: O acesso a serviços, incluindo os serviços odontológicos, depende de fatores socioeconômicos, ambientais e individuais. Por outro lado, as diferenças, culturais e estilo de vida também influenciam o grau em que os serviços são utilizados. Objetivo: O objetivo deste estudo foi avaliar os fatores associados ao uso de serviços odontológicos entre adolescentes da 7a série de escolas públicas do município de Gravataí, RS, no ano de 2005. Métodos: Foi realizado um estudo analítico transversal. Os dados foram coletados nas escolas, por meio de questionários autoaplicados, investigando fatores sociodemográficos, psicossociais, estilo de vida, hábitos e comportamentos de saúde bucal em uma amostra de 1.170 adolescentes, usando o Global School-Based Student Health Survey , o Questionário Internacional de Atividade Física e o Body Shape Questionnaire . A análise dos dados foi executada no software STATA 6.0, por meio de regressão de Cox modificada para estudos transversais, tendo sido realizadas análises univariada e multivariada a partir de um modelo conceitual hierárquico suportado pela literatura sobre modelos hierárquicos. Resultados: O uso de serviços odontológicos foi menor para aqueles que relataram preocupação com a imagem corporal e envolvimento em brigas, aqueles cujos pais não sabiam onde os filhos estavam em seu tempo livre, que escovavam os dentes menos duas vezes ao dia, aqueles que não usavam fio dental diariamente, que relataram procurar os serviços odontológicos para tratamento curativo, e aqueles com piores condições socioeconômicas. Conclusões: Os resultados sugerem que o uso de serviços ...

Síndrome de Burnout: estudo de base populacional com servidores do setor público / Burnout Syndrome: population-based study on public servants / Síndrome de Burnout: estudio de base poblacional con servidores del sector público

OBJETIVO: Identificar preditores da síndrome de Burnout em trabalhadores do setor público. MÉTODOS: Estudo transversal com amostra representativa de 879 servidores públicos municipais de uma cidade da região metropolitana de Porto Alegre, RS. Utilizou-se um questionário elaborado para a coleta de variáveis demográficas e relacionadas às características do trabalho. A percepção sobre o ambiente laboral foi analisada a partir da Work Atmosphere Scale; para avaliar a síndrome de Burnout, utilizou-se o Maslach Burnout Inventory. Foram realizadas três análises de regressão linear múltipla pelo método stepwise em que cada dimensão da síndrome foi considerada como desfecho, enquanto as demais variáveis foram estimadas como preditoras e controladas por sexo e idade. RESULTADOS: As variáveis relacionadas à percepção do ambiente de trabalho foram as que mais contribuíram para a ocorrência de burnout. A percepção do trabalho como estressante e a presença de pessoas que atrapalham o ambiente laboral participaram do modelo explicativo das três dimensões. Nove variáveis compuseram o modelo preditor, que explicou 43% da ocorrência da Exaustão Emocional. "Perceber o trabalho como estressante" apresentou maior poder explicativo. Na Despersonalização, oito variáveis compuseram o modelo em 25%; "perceber o trabalho como estressante" foi, mais uma vez, a variável de maior poder explicativo. A Baixa Realização Profissional mostrou um conjunto de variáveis com poder explicativo de 20%; ambiente de trabalho considerado bom apresentou maior peso, associando-se inversamente. CONCLUSÕES: A percepção dos servidores públicos sobre seu ambiente de trabalho tem importante papel como preditor da síndrome de Burnout. Avaliar o trabalho como estressante e presença de pessoas que atrapalham o ambiente mostraram-se como elementos de maior relevância.

OBJECTIVE: To identify predictors of burnout syndrome among workers in the public sector. METHODS: Cross-sectional study with a representative sample consisting of 879 municipal civil servants in a city of the metropolitan region of Porto Alegre, Southern Brazil. In order to measure the demographic variables and related characteristics of work we used a questionnaire developed for this purpose.The perception of the work environment was measured by the Work Atmosphere Scale. The Maslach Burnout Inventory was used to assess burnout syndrome. Three multiple stepwise linear regression tests were performed, in which each dimension of the syndrome was considered outcome while the other variables were estimated as predictors, adjusted for gender and age. RESULTS: The variables related to perceptions of work environment were the ones which most contributed to the occurrence of burnout. Perceiving work as stressful and the presence of people who negatively affect the work environment contributed to the explanatory model of the three dimensions. There were nine variables which comprised a predictive model which explained 43% of Emotional Exhaustion. The variable 'perceives how stressful the job appeared to be' had the highest explanatory power. In Despersonalization, eight variables comprised 25% of the model and, once again, 'perceives how stressful the job appeared to be' was the variable with the highest explanatory power. 'Low Professional Fulfillment' revealed a set of variables with an explanatory power of 20%; a working environment considered to be good showed a higher weighting, showing it to be inversely associated. CONCLUSIONS: Public servants' perceptions of their work environment play an important role as a predictor of burnout. Viewing work as stressful and the presence of people who negatively affect the environment proved to be the elements of greatest importance.

OBJETIVO: Identificar predictores del Síndrome de Burnout en trabajadores del sector público. MÉTODOS: Estudio transversal con muestra representativa de 879 servidores públicos municipales de una ciudad de la región metropolitana de Porto Alegre, RS, Brasil. Se utilizó un cuestionario elaborado para la colecta de variables demográficas y relacionadas a las características del trabajo. La percepción sobre el ambiente laboral fue analizada a partir de la Work Atmosphere Scale; para evaluar el síndrome de Burnout, se utilizó el Maslach Burnout Inventory. Se realizaron tres análisis de regresión linear múltiple por el método stepwise en el que cada dimensión del síndrome fue considerada como resultado, mientras que las demás variables fueron estimadas como predictores y controladas por sexo y edad. RESULTADOS: Las variables relacionadas a la percepción del ambiente de trabajo fueron las que más contribuyeron en la ocurrencia de burnout. La percepción del trabajo como estresante y la presencia de personas que causan confusión en el ambiente laboral participaron del modelo explicativo de las tres dimensiones. Nueve variables conformaron el modelo predictor, explicando 43% de la ocurrencia del agotamiento emocional. “Percibir el trabajo como estresante” presentó mayor poder explicativo. En la despersonalización, ocho variables constitutyeron el modelo en 25%; “percibir el trabajo como estresante” fue una vez más, la variable de mayor poder explicativo. La baja realización profesional mostró un conjunto de variables con poder explicativo de 20%; ambiente de trabajo considerado bueno, presentó mayor peso, asociándose inversamente. CONCLUSIÓN: La percepción de los servidores públicos sobre su ambiente de trabajo tiene importante papel como predictor del síndrome de Burnout. Evaluar el trabajo como estresante y presencia de personas que originan confusión en el ambiente se mostraron como elementos de mayor relevancia.

Contribuição de cesta básica na segurança alimentar de idosos diabéticos de programa assistencial em uma cidade do sul do Brasil / Contribution of the basic food basket to the nutritional state of diabetic elderly in an assistance program in a southern Brazilian city

A garantia de acesso em quantidade, qualidade e regularidade aos alimentos é direito constitucional e humano. Em função disso, os programas públicos de segurança alimentar procuram focar suas ações nas populações de maior vulnerabilidade social. Este trabalho teve como objetivo investigar a contribuição energética e de macronutrientes da composição da cesta básica diet, oferecida pelo Programa Cidadania Alimentar (PCA) da cidade de Canoas-RS, ao estado nutricional dos idosos diabéticos. Para tanto, foi realizado estudo descritivo incluindo os 163 idosos diabéticos, de ambos os sexos, cadastrados no PCA que receberam o benefício da cesta básica diet. Constatou-se que 76,1% dos inscritos são do sexo feminino e 68,1% apresentaram classificação do índice de massa corporal (IMC) >27kg/m², indicando excesso de peso. A composição da cesta básica diet fornecida pelo PCA contemplou a média de 924,4 kcal/dia, distribuída em 54,2% de carboidratos, 13,4% de proteínas e 32,5% de gorduras. Os resultados mostraram boa adequação energética da cesta básica diet quando considerada a necessidade energética estimada (NEE) recomendada para os idosos. No entanto, sugere-se uma reavaliação do programa para que ele possa atuar em ações promotoras de saúde frente aos resultados do IMC encontrados nessa população.

Ensuring access in quantity, quality and regularity to foods is a constitutional and human right. As a result, public food safety programs seek to focus their efforts on the most socially vulnerable populations. The main objective of this work was to investigate the energetic contribution and macronutrients composition for the diet food basket offered by Programa Cidadania Alimentar (PCA) from the city of Canoas to the nutritional state of diabetic elders. A descriptive study was conducted, including 163 diabetic elderly of both genders enrolled in PCA, who received the benefit of a diet package food. It was perceived that 76.1% of the enrolled participants are female, 68.1% showed body mass index (BMI) classification of >27kg/m², indicating overweight. The diet food basket composition supplied by the PCA includes the average of 924.4 kcal/day, distributed in 54.2% of carbohydrates, 13.4% of proteins and 32.5% of fats. The results showed good energetic adequacy of a diet food basket when the estimate energy requirements (ERR) for elders is taken into account. However it is suggested a program reevaluation in order to promote health acts considering BMI found in this population.

Estilos de vida de adolescentes escolares no sul do Brasil / Lifestyles of scholastic adolescents in southern Brazil / Estilos de vida de adolescentes escolares del sur de Brasil

Este estudo enfoca os estilos de vida de adolescentes escolares a fim de identificar tanto as práticas protetivas quanto as arriscadas entre grupos de adolescentes. O estudo transversal contou com uma amostra de 1210 adolescentes escolares de nono ano do ensino fundamental de 66 escolas públicas estaduais da região metropolitana de Porto Alegre, RS. Os instrumentos foram inquérito de dados sociodemográficos e o questionário de comportamentos de saúde entre escolares. A análise de cluster permitiu agrupar os sujeitos segundo seus atributos e a análise discriminante serviu para identificar a combinação de variáveis capazes de explicar as diferenças entre os grupos identificados. Os resultados revelaram três grupos, sendo dois de meninas e um de meninos. Os primeiro perfil diferenciou meninos e meninas, tendo os meninos um perfil mais saudável, enquanto as meninas apresentaram mais sintomas físicos e psicológicos. O segundo perfil diferenciou os adolescentes com maior atividade social, indicativo de um perfil mais saudável, daqueles menos proativos. Os resultados revelam a necessidade de intervenções promotoras da saúde ou preventivas que considerem diferenças de gênero, bem como de grupos adolescentes com suas especificidades

This study focuses on the lifestyles of adolescent students in order to identify both protective and risky practices among adolescent groups. The cross-sectional study involved a sample of 1210 adolescents from ninth year of elementary studies of 66 public schools in the metropolitan area of Porto Alegre, RS. The instruments were a sociodemographic questionnaire and the Health Behaviors among Scholarship children. The cluster analysis grouped the subjects according to their attributes, and the discriminant analysis was used to identify the combination of variables that could explain the differences between the groups identified. The results revealed three groups, two of girls and one of boys. The first profile differed boys and girls, having the boys a more healthful profile, whereas girls presented more physical and psychological symptoms. The second profile differentiated adolescents with greater social activity, indicative of a healthier profile from that least proactive. The results show the need for health promoting or preventive interventions that could be able to consider gender differences, as well as groups of teenagers with their specificities

Este estudio enfoca los estilos de vida de adolescentes escolares a fin de identificar tanto las practicas protectoras cuanto las arriesgadas entre grupos de adolescentes. El estudio transversal conto con una amuestra de 1210 adolescentes escolares de noveno año de la enseñanza básica de 66 escuelas públicas estaduales de la región metropolitana de Porto Alegre, RS. Los instrumentos fueron un cuestionario de datos socio demográficos y el cuestionario de comportamientos de salud entre escolares. El análisis de cluster permitió agrupar los participantes conforme sus atributos, y el análisis discriminante fue para identificar la combinación de variables capaces de explicar las diferencias entre los grupos identificados. Los resultados revelaron tres grupos: dos de niñas e uno de niños. El primero perfil diferencio niños y niñas, teniendo los niños un perfil más saludable, mientras las niñas presentaron más síntomas físicos y psicológicos. El segundo perfil diferenció los adolescentes con mayor actividad social, indicativa de un perfil más saludable, de aquellos menos proactivos. Los resultados revelan la necesidad de intervenciones promotoras de la salud o preventivas que consideren diferencias de género así como de grupos de adolescentes con sus especificidades

Perfil epidemiológico do atendimento antirrábico humano em Porto Alegre, RS, Brasil / Epidemiologic profile of human anti-rabies treatment in Porto Alegre, RS, brazil

As mordeduras animais são injúrias que se destacam pela possibilidade de transmissão da raiva, sendo esta uma doença com letalidade de 100 por cento. O objetivo deste trabalho foi caracterizar o perfil epidemiológico do atendimento antirrábico humano pós-exposição e analisar a adequação de sua indicação. Foi realizado estudo transversal, tendo como fonte de dados a ficha de notificação do SINAN preenchida nos serviços de saúde pelos profissionais responsáveis pelo atendimento no segundo semestre de 2006. Entre os 2.223 casos investigados, 50,3 por cento dos indivíduos eram do sexo masculino; a faixa etária com mais agressões foi a de 20 a 59 anos (47,6 por cento); a forma de agressão responsável pela maior número de atendimentos foi a mordedura (87,4 por cento) e 35,3 por cento das agressões ocorreram nos membros inferiores. A espécie animal predominante foi a canina (91,7 por cento). Em relação ao tratamento prescrito, 78,1 por cento dos sujeitos receberam indicação de vacina e 6,4 por cento, soro. Foram considerados como adequadamente indicados 96,2 por cento dos tratamentos. Embora os tratamentos tenham sido corretamente prescritos, faz-se necessária a valorização da observação do animal agressor para diminuir o número de tratamentos dispensados.

Animal bites are injuries that carry the risk of rabies transmission, a disease with a 100 percent mortality rate. The purpose of this study was to determine the epidemiologic profiles of post exposure human anti-rabies treatments and to analyze whether prescriptions were appropriate. This cross-sectional study collected data from the forms of the Brazilian Notification System (Sistema Nacional Agravos de Notificação - SINAN), which were filled out by the professionals responsible for treatment in healthcare services in the second semester of 2006. Of the 2,223 cases identified, 50.3 percent of the individuals were male, the age group with the greatest number of cases was 20 to 59 years (47.6 percent); the type of injury responsible for the largest number of medical consultations was animal bite (87.4 percent), and 35.3 percent of the injuries were in the lower extremities. Dogs were the animals that caused the most injuries (91.7 percent). The analysis of type of treatment showed that vaccination was prescribed for 78.1 percent of the individuals, and anti-rabies serum, for 6.4 percent. Of the all treatments, 96.2 percent were classified as correctly prescribed. Although treatments were classified as necessary, the option of keeping animals that cause aggressions under observation should be considered so that the number of treatments administered can be reduced.

Motivos de abandono do tratamento antirrábico humano pós-exposição em Porto Alegre (RS, Brasil) / Abandon reasons of post-exposure human anti-rabies treatment in Porto Alegre (RS, Brazil)

A raiva é uma doença endêmica no Brasil, com letalidade de 100 por cento. O número de casos tem diminuído, porém o de tratamento pós-exposição continua elevado, assim como o de abandono. O objetivo do estudo foi investigar as causas do abandono do tratamento antirrábico humano pós-exposição em Porto Alegre (RS), no segundo semestre de 2006. Foi utilizado o delineamento de série de casos, sendo selecionados 280 casos por amostragem aleatória sistemática entre os 962 registrados no Sinan como abandono de tratamento. Os dados foram coletados em entrevistas domiciliares, utilizando-se questionário específico. Segundo os entrevistados, 66,4 por cento concluíram o número de vacinas prescritas, não estando esses dados registrados no Sinan. Entre aqueles que foram confirmados como abandono (94/280), 24,5 por cento referiram não ter considerado necessário completá-lo, e 13,8 por cento não se sentiram orientados sobre como proceder. Somente em 19,1 por cento dos casos houve a busca ativa dos faltosos pelos serviços de saúde. O registro no Sinan apresenta falhas. Estas ocorrem devido ao fato de o paciente iniciar o tratamento em um serviço de saúde e dar continuidade em outro, não havendo retroalimentação do sistema com dados sobre a sua conclusão.

In Brazil, rabies is an endemic disease with a fatality rate of 100 percent. The number of cases has decreased, but the number of cases for treatment after exposure and treatment dropout is still high. This study investigated the causes of anti-rabies treatment abandon, after exposure, in Porto Alegre (RS, Brazil), from July to December 2006. A case series was designed. Two hundred and eighty abandon cases were selected through randomized systematic sampling, out of 962 registered in Sinan. Data was collected in people's homes through interviews, by means of a questionnaire. According to the interviewees, 66.4 percent concluded the prescribed number of vaccines. This information was not registered in Sinan. Among the subjects confirmed of abandoning the treatment (94/280), 24.5 percent reported that they thought it was not necessary to complete the treatment, while 13.8 percent felt that they did not receive clear guidelines about what to do. Health services attempted to contact absents in only 19.2 percent of the cases. Data entered in Sinan present failures. These occurred because patients started treatment at one health service and continued in a different one. As a consequence, information about the conclusion of the treatment was not entered into the system.

Acurácia da equipe do Sistema de Informações sobre Mortalidade na seleção da causa básica do óbito em capital no Sul do Brasil / Accuracy of the Mortality Information System team in the specification of underlying cause of death in a State capital in southern Brazil

Estudo transversal com o objetivo de analisar a qualidade do preenchimento da causa básica do óbito pelo médico e a acurácia da equipe do Sistema de Informações sobre Mortalidade (SIM) de Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brasil, na sua seleção. Com amostragem sistemática, foram investigados 950 óbitos hospitalares. Uma Declaração de Óbito (DO) nova foi preenchida com dados coletados nos prontuários hospitalares e comparada com a DO original e DO do SIM quanto à causa básica. Houve discordância entre DO original e DO nova em 16,1 por cento: 12,4 por cento com troca de capítulo e 3,7 por cento com mudança dentro do mesmo capítulo/CID-10. Das 103 DO originais com erro, 64,1 por cento foram identificadas pelo SIM. Entre as corretamente preenchidas, 195 foram selecionadas pelo SIM como tendo problemas. Das 261 selecionadas e investigadas pelo SIM, houve concordância na modificação da causa básica entre SIM e pesquisa em 76,8 por cento dos casos e perda de oportunidade de qualificação em 23,2 por cento. Entre as 198 DO não modificadas, 5,1 por cento deveriam ter sido e 94,9 por cento foram mantidas corretamente. A sensibilidade do SIM na identificação de problemas com a causa básica foi de 64,1 por cento e a especificidade de 75,5 por cento.

This cross-sectional study aimed to investigate the quality of data on underlying cause of death as completed on the death certificate by the attending physician, as well as the accuracy of the Mortality Information System (MIS) team in Porto Alegre, Rio Grande do Sul State, Brazil, in specification of the cause. 950 hospital deaths were investigated, using systematic sampling. A new death certificate (DC) was completed with data collected from hospital files, and was compared to the original DC and the MIS DC for underlying cause of death. Disagreement between the original DC and new DC occurred in 16.1 percent of cases. Of the 103 original DCs containing errors, the MIS identified 64.1 percent. Among those correctly completed, 195 were identified by the MIS as containing problems. Among the 261 selected and investigated by the MIS, there was agreement in modification of the underlying cause of death between the MIS and the search in 76.8 percent of cases, and a loss of opportunity for qualification in 23.2 percent. Among the 198 non-modified DCs, 5.1 percent should have been modified, and 94.9 percent were correctly maintained. The sensitivity of the MIS in the identification of problems with underlying cause of death was 64.1 percent, and specificity was 75.5 percent.

Sentimento de discriminação em estudantes: prevalência e fatores associados / Feelings of discrimination among students: prevalence and associated factors

OBJETIVO: Estimar a prevalência e fatores associados ao sentimento de discriminação entre estudantes. MÉTODOS: Estudo transversal com amostra representativa de 1.170 escolares de um total de 2.282 matriculados na sétima série do ensino fundamental em escolas municipais de Gravataí (RS), em 2005. Os participantes foram selecionados por amostragem aleatória por conglomerado. Os dados foram obtidos com instrumentos auto-aplicados (Global School-based Student Health Survey, body shape questionnaire, classificação socioeconômica) preenchidos em sala de aula. Foi utilizada a regressão de Cox modificada para estudos transversais, segundo modelo hierarquizado em quatro etapas. RESULTADOS: A prevalência de sentimento de discriminação foi de 21,0 por cento, mais prevalente entre: as meninas (RP=1,93, IC 95 por cento 1,51;2,46); os que apresentaram absenteísmo escolar (RP=1,54, IC 95 por cento 1,21;1,97); os que fizeram uso na vida de tabaco (RP=1,53, IC 95 por cento 1,18;1,98); os preocupados com sua imagem corporal (RP=1,42, IC 95 por cento 1,07;1,88); os com sentimento de solidão (RP=2,50, IC 95 por cento 1,80;3,46) e tristeza (RP=1,29, IC 95 por cento 1,02;1,62); os com dificuldade para dormir (RP:1,41, IC 95 por cento 1,08;1,83); os com ideação suicida (RP=1,45, IC 95 por cento 1,13;1,85) e os que sofreram algum tipo de injúria acidental (RP=1,56, IC 95 por cento 1,23;1,97) ou intencional (RP=2,04, IC 95 por cento 1,51;2,76). CONCLUSÕES: O sentimento de discriminação esteve associado ao sexo e à experiência com tabaco. Sua associação com fatores psicossociais indica a coexistência de situações adversas, como a insatisfação com a imagem corporal, sintomas depressivos e presença de injúrias. Esses resultados mostram a importância da atuação conjunta de professores e profissionais de saúde na identificação precoce desse sentimento, orientação e acompanhamento de jovens enfrentando essas situações.

OBJECTIVE: To estimate the prevalence of and factors associated with feelings of discrimination among students. METHODS: Cross-sectional study with a representative sample of 1,170 students from a total of 2,282 students enrolled in the 7th grade of an elementary school of the city of Gravataí, Southern Brazil, in 2005. Participants were selected by conglomerate random sampling. Data were obtained from self-applied instruments (Global School-based Student Health Survey, Body Shape Questionnaire, socioeconomic classification) that were completed in the classroom. Cox regression, modified for cross-sectional studies, was employed, according to a four-stage hierarchical model. RESULTS: Prevalence of feelings of discrimination was 21.0 percent. These feelings were more prevalent among: girls (PR=1.93, 95 percent CI 1.51;2.46); those showing school absenteeism (PR=1.54, 95 percent CI 1.21;1.97); those who had used tobacco in their lives (PR=1.53, 95 percent CI 1.18;1.98); those concerned about their body image (PR=1.42, 95 percent CI 1.07;1.88); those with feelings of loneliness (PR=2.50, 95 percent CI 1.80;3.46) and sadness (PR=1.29, 95 percent CI 1.02;1.62); those with sleep difficulties (PR:1.41, 95 percent CI 1.08;1.83); those with suicidal ideation (PR=1.45, 95 percent CI 1.13;1.85) and those who had suffered some type of accidental (PR=1.56, 95 percent CI 1.23;1.97) or intentional injury (PR=2.04, 95 percent CI 1.51;2.76). CONCLUSIONS: Feelings of discrimination were associated with sex and experience with tobacco. Its association with psychosocial factors indicates the coexistence of adverse situations, such as dissatisfaction with body image, depressive symptoms and presence of insults. These findings show the importance of health professionals and teachers acting together to identify these feelings early on, and guide and follow adolescents facing such situations.

OBJETIVO: Estimar la prevalencia y factores asociados al sentimiento de discriminación entre estudiantes. MÉTODOS: Estudio transversal con muestra representativa de 1.170 escolares de un total de 2.282 matriculados en la séptima serie de la enseñanza fundamental en escuelas municipales de Gravataí (Sur de Brasil), en 2005. Los participantes fueron seleccionados por muestreo aleatorio por conglomerado. Los datos fueron obtenidos con instrumentos auto-aplicados (Global School-based Student Health Survey, body shape questionnaire, clasificación socioeconómica) llenados en sala de aula. Fue utilizada la regresión de Cox modificada para estudios transversales, según modelo jerarquizado en cuatro etapas. RESULTADOS: La prevalencia de sentimiento de discriminación fue de 21,0 por ciento, más prevalente entre: las niñas (RP= 1,93, IC 95 por ciento 1,51; 2,46); los que presentaron ausentismo escolar (RP= 1,54, IC 95 por ciento 1,21; 1,97); los que hicieron uso de tabaco en la vida (RP= 1,53, IC 95 por ciento 1,18; 1,98); los preocupados con su imagen corporal (RP=1,42, IC 95 por ciento 1,07;1,88); aquellos con sentimiento de soledad (RP=2,50, IC 95 por ciento 1,80;3,46); y tristeza (RP=1,29, IC 95 por ciento 1,02;1,62); aquellos con dificultad para dormir (RP:1,41, IC 95 por ciento 1,08;1,83); los que presentaron ideación suicida (RP=1,45, IC 95 por ciento 1,13;1,85) y los que sufrieron algún tipo de injuria accidental (RP=1,56, IC 95 por ciento 1,23;1,97) o intencional (RP=2,04, IC 95 por ciento 1,51;2,76). CONCLUSIONES: El sentimiento de discriminación estuvo asociado al sexo y a la experiencia con tabaco. Su asociación con factores psicosociales indica la coexistencia de situaciones adversas, como la insatisfacción con la imagen corporal, síntomas depresivos y presencia de injurias. Estos resultados muestran la importancia de la actuación conjunta de profesores y profesionales de salud en la identificación precoz de ese sentimiento, orientación...

Fatores associados a hábitos de saúde bucal e utilização de serviços odontológicos entre adolescentes / Factors associated with oral health habits and use of dental services by adolescents

Estudo transversal com 1.170 adolescentes da sétima série da rede pública municipal de Gravataí, Rio Grande do Sul, Brasil, investigando a associação de fatores sócio-demográficos, psicossociais e relacionados ao estilo de vida com hábitos de saúde bucal e utilização de serviços odontológicos. Os dados foram analisados por regressão de Cox modificada para estudos transversais. As meninas tiveram maior freqüência de escovação dentária assim como aqueles que relataram não se sentirem discriminados ou sozinhos. O uso diário de fio dental associou-se à melhor inserção sócio-econômica, à busca por serviços privados, à compreensão dos pais e à ausência de sentimento de solidão. A freqüência anual de utilização de serviços odontológicos foi maior entre os de inserção sócio-econômica mais alta. Houve maior busca de serviços por motivo preventivo entre aqueles com melhor inserção sócio-econômica, os que se sentiram compreendidos pelos pais e os que não costumavam consumir doces. Os hábitos de saúde bucal apresentaram associação com inserção sócio-econômica familiar e com fatores psicossociais, exceção à utilização anual de serviços. Quanto ao estilo de vida, o baixo consumo de doces repercutiu positivamente sobre o motivo da visita ao serviço.

This was a cross-sectional study of 1,170 seventh-grade adolescents from the municipal public school system in Gravataí, Rio Grande do Sul State, Brazil, investigating the association between socio-demographic, psychosocial, and lifestyle factors and oral health habits and use of dental services. Data were analyzed by Cox regression, modified for cross-sectional studies. Females showed higher frequency of brushing, as did adolescents that reported not feeling alone or discriminated. Daily flossing was associated with higher socioeconomic status (SES), use of private dental services, parental understanding, and lack of feeling of loneliness. Frequency of annual dental visits was higher among individuals with higher SES. Preventive dental checkups were more frequent among individuals with higher SES, those who felt understood by their parents, and those who did not habitually eat candy. Oral health habits were associated with family SES and psychosocial factors except for frequency of annual dental visits. As for lifestyle, low candy consumption had a positive impact on reasons for use of dental appointments.

Planejamento suicida entre adolescentes escolares: prevalência e fatores associados / Suicide planning among teenage students: prevalence and associated factors

Estudo transversal com objetivo de investigar a prevalência de planejamento suicida e fatores associados em amostra representativa de adolescentes escolares de um município da grande Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brasil, com idade entre 12 e 18 anos. Para a coleta de dados, utilizaram-se dois questionários auto-aplicáveis: um sobre uso de álcool, drogas, violência, sentimentos de solidão e tristeza, relacionamento familiar, planejamento suicida, comportamento na escola e com amigos, padronizado pela Organização Mundial da Saúde, e o Body Shape Questionnaire. A prevalência de planejamento suicida foi 6,3 por cento. A análise multivariada utilizando a regressão de Cox mostrou que o planejamento suicida é mais prevalente em meninas e jovens que referem problemas na relação com os pais. O uso de drogas pelos amigos e pequeno número de amigos próximos aumentaram em, respectivamente, 90 por cento e 66 por cento o planejamento suicida. Aqueles agredidos por colegas, os que referiram sentirem-se sozinhos e tristes apresentaram duas a três vezes mais prevalência de planejamento suicida. Assim, relações familiares adversas, contatos agressivos com colegas e sintomas depressivos aumentam a prevalência de planejamento suicida, necessitando de ações preventivas na escola, incluindo a família.

This cross-sectional study evaluated the prevalence of suicide planning and associated factors in a representative sample of 12- to-18-year-old students in Porto Alegre, Rio Grande do Sul State, Brazil. Two self-administered questionnaires were used to collect data: a questionnaire, standardized by the World Health Organization, about use of alcohol and drugs, violence, feelings of loneliness and sadness, family relationships, suicide planning, behavior in school, and relationships with friends; and the Body Shape Questionnaire. Prevalence of suicide planning was 6.3 percent. Multivariate analysis using Cox regression showed that the prevalence of suicide planning was higher among girls and among adolescents that reported problems in the relationships with their parents. Drug use by friends and having a small number of close friends increased suicide planning by 90 percent and 66 percent, respectively. Prevalence of suicide planning was two to three times greater among adolescents bullied by classmates or who reported feelings of loneliness or sadness. Adverse family relationships, aggressive interactions with classmates, and depressive symptoms increase the prevalence of suicide planning. Therefore, preventive measures should be developed in schools and should include the family.

Uso de álcool, tabaco e outras drogas por adolescentes escolares em município do Sul do Brasil / Alcohol, tobacco, and other drug use by teenage students in a city in Southern Brazil

Este trabalho teve como objetivo estudar o comportamento dos estudantes do ensino público municipal de Gravataí, Rio Grande do Sul, Brasil, em relação ao consumo de álcool, tabaco e outras drogas, investigando fatores associados. Foi utilizado delineamento transversal com amostra aleatória representativa de 1.170 escolares da 7ª série e estratificada por região do município. As associações entre desfechos e fatores em estudo foram testadas com regressão de Cox bivariada, modificada para estudos transversais. Foram encontrados, respectivamente, 60,7 por cento, 16,9 por cento e 2,4 por cento de uso na vida de bebida alcoólica, tabaco e outras drogas. Nos últimos trinta dias, o álcool também apresentou a maior prevalência (33 por cento), seguido pelo tabaco (4,4 por cento) e outras drogas (0,6 por cento). O estudo revelou a importância da família e dos amigos na experimentação das substâncias pelos jovens. A prevalência do uso de tabaco e álcool nos últimos trinta dias esteve associada à presença de sentimentos de tristeza, solidão, dificuldade para dormir e ideação suicida. O consumo de outras drogas esteve associado ao sentimento de solidão e ideação suicida.

This study analyzes alcohol, tobacco, and other drug use by seventh-graders in municipal schools in the city of Gravataí, Rio Grande do Sul State, Brazil, and associated factors. A cross-sectional school survey was conducted in a representative random sample of 1,170 seventh-graders from municipal schools. The bivariate Cox regression model, modified for cross-sectional studies, was used to evaluate associations between specific factors and outcomes. Prevalence rates for lifetime consumption of alcohol, tobacco, and other drugs were 60.7 percent, 16.9 percent, and 2.4 percent, respectively. Consumption rates in the previous 30 days were: alcohol, 33 percent; tobacco, 4.4 percent; and other drugs, 0.6 percent. The study showed an association with substance use by family and friends. Prevalence of tobacco and alcohol use during the previous 30 days was associated with feelings of sadness, loneliness, insomnia, and suicidal ideation. Use of other drugs was associated with loneliness and suicidal ideation.

Hábitos de higiene bucal e utilização de serviços odontológicos em escolares de uma cidade da Região Sul do Brasil / Oral hygiene habits and use of dental services among teenage students in a city in southern Brazil

Estudo transversal investigando associação entre hábitos de higiene bucal e utilização dos serviços odontológicos, fatores sócio-demográficos e relacionados ao estilo de vida em amostra representativa de 1.170 escolares de 7ª série do ensino municipal de Gravataí, Rio Grande do Sul, Brasil. A associação entre os desfechos e sexo; cor da pele; inserção sócio-econômica; estilo de vida sedentário; uso de álcool e tabaco; e consumo de balas, refrigerantes e chocolates foi investigada com regressão de Cox univariada. Entre os jovens estudados, 77,8 por cento escovavam os dentes > 3 vezes/dia, 31,9 por cento utilizavam fio dental, 68,9 por cento visitavam o dentista anualmente e 50 por cento consultaram por motivo curativo. As meninas apresentaram maior freqüência de escovação do que os meninos. Os jovens com baixa inserção sócio-econômica, os com estilo de vida sedentário e os que experimentaram tabaco apresentaram menor uso diário de fio dental e consultas odontológicas anuais, e mais consultas curativas. O consumo de balas associou-se à menor utilização de serviços odontológicos e o de refrigerantes à maior freqüência de consultas curativas. O estilo de vida saudável associou-se com melhores hábitos de higiene bucal e utilização de serviços odontológicos.

This study evaluated oral hygiene habits and use of dental services among teenage students, and analyzed their association with sociodemographic factors and life styles. This cross-sectional study included a representative sample of 1,170 seventh-graders from municipal public schools of Gravataí, Rio Grande do Sul State, Brazil. The Cox regression model for univariate analysis, modified for cross-sectional studies, was used to analyze the association between variables. Of the adolescents included in the study, 77.8 percent brushed their teeth three or more times a day, 31.9 percent flossed daily, 68.9 percent visited the dentist regularly, and 50 percent visited the dentist for dental treatment. Tooth brushing was more frequent among female adolescents. Lower socioeconomic status was associated with a lower frequency of daily flossing, fewer annual dental visits, and a greater prevalence of dental treatment visits. Similar results were found for adolescents with a sedentary lifestyle or that had tried smoking. The consumption of candy was associated with lower frequency of annual dental visits, and the consumption of soft drinks, with greater frequency of treatment visits. A healthy life style was associated with better oral hygiene habits and more frequent dental visits.

Prevalência de internação hospitalar e fatores associados: um estudo de base populacional em um centro urbano no Sul do Brasil / Prevalence and factors associated with hospital admissions in a population-based study in a southern Brazilian city

Este estudo transversal investiga a utilização de serviços hospitalares e fatores associados em indivíduos com 14 anos ou mais em Canoas, Rio Grande do Sul, Brasil. Foram entrevistados 1.954 indivíduos de 40 setores censitários. A prevalência de internação hospitalar no período de um ano foi de 9,4 por cento. Na análise ajustada para as demais variáveis, as que permaneceram associadas a uma maior chance de hospitalização foram: idade de 60 anos ou mais (RP = 4,14; IC95 por cento: 2,07-8,25), realização de consulta médica nos últimos dois meses (RP = 2,79; IC95 por cento: 2,03-3,83), a ocorrência de dois ou mais eventos estressantes (RP = 1,83; IC95 por cento: 1,19-2,80). A renda individual, de 2,10 salários mínimos ou mais, esteve associada a uma menor chance de hospitalização (RP = 0,60; IC95 por cento: 0,41-0,87). A prevalência de internações encontrada é compatível com outros estudos. A maior prevalência de hospitalização nos grupos de menor nível sócio-econômico pode indicar um menor acesso aos serviços de atenção básica. Outros fatores envolvidos poderiam ser a maior morbidade e severidade da doença entre os grupos mais pobres. Salienta-se a importância de investigar a relação entre eventos estressantes e morbidade.

This cross-sectional study investigates the use of health services and associated factors in individuals > 14 years of age in Canoas, Rio Grande do Sul, Brazil. 1,954 persons were interviewed in 40 census tracts. One-year prevalence of hospital admissions was 9.4 percent. Adjusted data analysis showed that hospitalization was associated with: age > 60 years (RP = 4.14; 95 percent CI: 2.07-8.25), physician visit in the previous two months (RP = 2.79; 95 percentCI: 2.03-3.83), and > 2 stressful life events (RP = 1.83; 95 percentCI: 1.19-2.80). Individual income of > 2.10 times the prevailing minimum wage was associated with decreased likelihood of hospitalization (RP = 0.60; 95 percent CI: 0.41-0.87). Prevalence of hospital admissions was consistent with other studies. Higher prevalence of hospitalization in lower-income groups may indicate decreased access to primary health care. Other possible factors are higher morbidity and severity of diseases among lower-income groups. Future research should focus on the relationship between morbidity and stressful life events.